Les varices des membres inférieurs sont l'une des maladies vasculaires les plus fréquentes. Le traitement de cette pathologie à ses débuts est donc très pertinent.
L'apparition des premiers signes de la maladie (varicosités et varicosités, fatigue et gonflement des jambes) est l'occasion de consulter un phlébologue ou un angiochirurgien qui donnera des recommandations sur le traitement des varicosités des jambes.
Recommandations générales pour le traitement de la pathologie.
L'approche du traitement des varices doit être globale. Non seulement la pharmacothérapie et le traitement chirurgical sont importants, mais aussi la routine quotidienne, la diététique et les méthodes non pharmacologiques.
Pour guérir les varices, dès les premiers symptômes de celles-ci, une analyse des facteurs de risque des patients doit être effectuée. Les facteurs de risque pour le développement de varices des membres inférieurs comprennent :
- conditions de travail (longtemps debout ou assis pendant la journée de travail);
- en surpoids;
- grossesse, accouchement;
- troubles hormonaux dans le corps;
- maladies héréditaires du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, lupus érythémateux disséminé);
- maladies cardiovasculaires;
- maladies du système sanguin;
- abus d'alcool et de drogues.
La normalisation du régime alimentaire est l'un des moyens importants de se débarrasser des varices. Pour guérir les premières manifestations des varices, il faut modifier l'alimentation de cette façon :
- réduire le nombre de calories consommées;
- manger beaucoup de légumes, fruits, céréales ;
- obtenir suffisamment de nutriments essentiels (viandes maigres et produits laitiers, poissons, crustacés, graisses végétales) ;
- limiter la quantité de graisses animales saturées (viande grasse, beurre).
Buvez au moins 2 litres d'eau pure par jour pour éviter la déshydratation.
Les principales recommandations pour les changements de mode de vie comprennent :
- changer d'emploi ou modifier les conditions de travail;
- pendant la journée de travail, effectuer des exercices physiques pour effectuer des exercices simples pour les jambes (flexion-extension, "vélo", "ciseaux");
- marcher au moins un ou deux arrêts pour se rendre au travail et en revenir ;
- vivre dans un immeuble à plusieurs étages, monter à 3-4 étages à pied;
- marcher quotidiennement au grand air, faire des exercices le matin, faire du vélo;
- le soir, avant de se coucher, prendre une douche contrastée et faire des pédiluves contrastés sur les jambes.
Aux premiers stades des varices, suivre ces directives générales peut aider à se débarrasser des varices.
thérapie conservatrice
La thérapie conservatrice est la méthode de base pour le traitement des varices des membres inférieurs des premier et deuxième stades.
Avec son aide, il ne sera pas possible de guérir les varices, mais cela aidera à arrêter la progression et à réduire la gravité des symptômes, tels que l'enflure.
Les principaux domaines de la thérapie conservatrice des varices comprennent :
- Traitement médical;
- traitement compressif;
- Phytothérapie;
- Hirudothérapie;
- thérapie par l'exercice (physiothérapie).
préparations pharmaceutiques
La pharmacothérapie fait partie intégrante du traitement moderne des varices des membres inférieurs.
Il s'adresse à :
- élimination ou réduction des symptômes des varices;
- prévention et traitement des complications;
- potentialiser l'effet d'autres traitements.
Le traitement médical comprend la nomination de:
- Venotoniques en comprimés.
- Anticoagulants, agents antiplaquettaires sous forme de comprimés et d'injections.
- Préparations enzymatiques systémiques en gélules et comprimés.
- Formes posologiques locales sous forme de gels, pommades, crèmes.
- Médicaments symptomatiques (en comprimés et en injections).
- Préparations vitaminées.
Tricots élastiques et bandages
Le traitement compressif joue un rôle fondamental dans le traitement conservateur des varices des membres inférieurs. Les tricots élastiques peuvent être utilisés comme complément à la pharmacothérapie, à la sclérothérapie et aux méthodes de traitement chirurgical.
Avec l'aide de la thérapie de compression, les effets suivants sont obtenus:
- diminution de la perméabilité des parois vasculaires;
- réduction de l'œdème des tissus des membres inférieurs;
- réduction de la gravité des varices;
- élimination ou réduction du flux sanguin inverse à travers des valves veineuses incompétentes ;
- prévention et traitement des troubles trophiques dans les tissus des membres inférieurs.
La thérapie de compression est fournie avec des bandages élastiques ou des bas de compression médicaux. Dans le même temps, les tricots médicaux présentent un certain nombre d'avantages par rapport aux bandages élastiques :
- Facile à entretenir et à utiliser par vous-même.
- Il a une répartition anatomique de la pression sur différentes parties du corps.
- C'est hygiénique.
- Il a différentes classes de compression (sélectionnables).
- Durable en fonctionnement.
- Ça a l'air esthétique.
méthodes de physiothérapie
La phytothérapie n'est pas une méthode de traitement indépendante, elle ne doit donc être utilisée que dans le cadre d'une thérapie conservatrice complexe.
La phytothérapie repose sur l'utilisation de plantes médicinales contenant des substances veinotoniques et angioprotectrices (escine, diosmine, rutine, extrait de ginkgo biloba, extrait de fragon).
À partir de ces plantes, vous pouvez fabriquer divers remèdes maison à usage externe et à ingérer pour les varices.
L'hirudothérapie est une autre des méthodes auxiliaires de la thérapie conservatrice. Il est basé sur l'action de l'enzyme hirudine dans la salive des sangsues médicinales, qui a un effet anticoagulant, anti-inflammatoire et réduit le gonflement des membres inférieurs.
Si vous suivez régulièrement des cours d'hirudothérapie pour les varices, vous pouvez guérir les varices initiales (se débarrasser du réseau vasculaire et de l'œdème), arrêter la progression de la maladie et réduire le risque de complications thromboemboliques.
Les parois des veines de la jambe inférieure n'ont pas leurs propres muscles, de sorte que le sang dans les veines de la jambe est expulsé lorsque les muscles du mollet se contractent. En l'absence d'un nombre suffisant de mouvements des jambes, des caillots sanguins se forment dans leurs veines qui, avec l'expansion variqueuse, peuvent être projetés dans les veines superficielles des jambes.
L'exercice thérapeutique pour les varices devrait inclure des exercices qui favorisent la circulation du sang dans les veines des jambes. Par conséquent, la thérapie par l'exercice joue un rôle important dans la prévention des varices et la prévention du développement de ses complications.
Les exercices utiles pour les varices sont :
- exercices de respiration;
- exercices en position couchée avec le bout de la jambe relevé de 20 cm et avec une large amplitude de mouvement dans les articulations de la hanche et de la cheville;
- exercices avec des objets qui augmentent la résistance au mouvement des muscles des jambes (bandes, bandages).
Il est considéré comme optimal de faire une série d'exercices pour les varices pendant la journée pendant 15 à 20 minutes 2 fois par jour dans les premiers stades et 3 à 4 fois, lorsque des veines et des nœuds déformés apparaissent. Ces exercices aident à se débarrasser de l'œdème en premier lieu.
Pour que l'effet des exercices soit évident, il est nécessaire de les effectuer régulièrement.
Quelles sont les méthodes chirurgicales efficaces?
Les varices des membres inférieurs dans les premiers stades créent des problèmes pour les patients en raison de l'aspect disgracieux de la peau des jambes (réseaux vasculaires, œdème) et, dans les stades ultérieurs, la probabilité de développer des complications dangereuses (thrombose, thromboembolie) augmente. ).
L'intervention chirurgicale est une méthode de solution radicale de ces problèmes, qui peut sauver le patient des varices.
Comment retirer les veines des jambes avec une intervention chirurgicale? Selon le volume d'intervention, le traitement chirurgical est :
Phlébosclérosant :
- sclérothérapie;
- oblitération veineuse au laser;
- Ablation veineuse par radiofréquence.
Chirurgie directe :
- peler;
- crossectomie;
- ligature veineuse;
- phlébectomie
Les méthodes chirurgicales les plus avancées pour le traitement des varices sont les opérations sclérosantes, qui sont peu invasives et présentent un nombre minimum de contre-indications et de complications.
La sclérothérapie (liquide, mousse, laser, radiofréquence) est une technique dont le but est l'oblitération (blocage) d'une veine suite à l'exposition de sa paroi interne à des facteurs chimiques ou physiques destructeurs.
En réponse aux dommages à l'intima du vaisseau, une formation active de tissu conjonctif se produit, à l'aide de laquelle les parois des veines sont soudées. En conséquence, la veine cesse d'exister en tant qu'élément structurel du système circulatoire et devient un garrot de tissu conjonctif. Le flux sanguin qui le traverse s'arrête. Dans les premiers stades de la maladie, cette technique vous permet de guérir les varices.
Chaque année, de plus en plus de techniques de sclérose veineuse hautement sélectives sont introduites en chirurgie vasculaire, à l'aide desquelles il est possible de "souder" des veines de différents diamètres (des capillaires et des veinules aux troncs veineux principaux). Les avantages de la sclérothérapie moderne sont :
- un peu envahissant;
- méthode indolore (anesthésie locale);
- haute efficacité de la procédure;
- œdème postopératoire minime ;
- effet cosmétique;
- accès à n'importe quel vaisseau (sous contrôle échographique);
- performances en ambulatoire ;
- pas de période de récupération ;
- faible taux de complications.
Les techniques chirurgicales radicales impliquent des procédures plus traumatisantes qui nécessitent une longue convalescence. Récemment, ils ne sont pratiqués que dans les formes avancées de varices ou en présence d'un risque élevé de développer des complications dangereuses.
Peu importe à quel point les opérations peuvent être sûres et moins traumatisantes, elles interfèrent toujours avec l'activité du corps et ne doivent être utilisées que selon les directives.
Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter. Par conséquent, dès les premiers signes de varices, il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste (phlébologue, angiochirurgien) et de faire tout son possible pour éliminer la maladie même au stade du réseau vasculaire.